Осложнения и побочные эффекты мини-пили

Серьёзные побочные эффекты и осложнения при приёме мини-пили у здоровых женщин возникают крайне редко. Чем меньше доза гестагена, тем реже встречаются побочные реакции. Однако чем меньше доза гестагена, тем меньше и эффективность данного метода контрацепции.

Симптомы, при возникновении которых необходимо немедленное обращение за медицинской помощью

• Сильное кровотечение из влагалища (появляется крайне редко, приблизительно у 0,1% женщин, принимающих мини-пили).
• Желтуха.
• Сильные боли в низу живота.

Симптомы, при возникновении которых необходимо обратиться за медицинской помощью в ближайшее время

Возникающие часто.

• Изменение характера менструаций (скудные или, наоборот, очень обильные кровотечения, увеличение или уменьшение их длительности), появление кровянистых выделений из влагалища в период между менструациями. Эти симптомы появляются довольно часто, примерно у каждой пятой женщины. Поэтому, если вы принимаете мини-пили, будьте готовы к тому, что в первые 6 месяцев применения препарата у вас могут быть нерегулярные кровянистые выделения, а затем, в последующие 6 месяцев и далее, — редкие кровотечения или их отсутствие.

Возникающие менее часто.

• Головные боли (мини-пили могут ухудшить состояние, однако при мигрени иногда возможно улучшение течения заболевания).
• Инфекционный процесс во влагалище с зудом, воспалением и/ или с обильными белыми творожистыми выделениями (кандидозный кольпит).

Возникающие редко.

• Отсутствие менструальных кровотечений.
• При сахарном диабете (возможно умеренное повышение уровня сахара в крови) — возникновение тошноты, слабости, обильного потоотделения.
• Депрессия. В этом случае рекомендуют обратиться к врачу.
• Нарушения зрения (чаще возникают при ношении контактных линз). Рекомендуют прекратить приём мини-пили, временно отказаться от использования контактных линз. В этом случае вам необходима консультация офтальмолога и невропатолога.
• Зуд, сыпь на коже туловища.
• Боли в правой подрёберной области, желтушность белков глаз или кожи.

Наряду с опасными и не очень опасными побочными эффектами, могут появиться и реакции, при которых нет необходимости обращаться к врачу, поскольку они обычно через некоторое время проходят самостоятельно. Однако если эти эффекты сохраняются длительное время или сильно вас беспокоят, — проконсультируйтесь у специалиста.

Возникающие наиболее часто

• Сальность кожи и, хотя это крайне неприятно, появление угрей. Но не стоит беспокоиться — обычно угри проходят через 3 месяца.
• Незначительные боли в молочных железах, животе; головокружение, тошнота, рвота.
• Отёчность лодыжек и стоп.
• Приливы жара, повышенная утомляемость и раздражительность. О том, что раздражительность может быть связана с приёмом препарата, нужно знать как dам, так и dашему половому партнёру.
• Повышение аппетита и увеличение массы тела. Для многих этот побочный эффект даже полезен, но если лишние килограммы причиняют dам серьёзное беспокойство, нужно обратиться к специалисту. Бывают случаи, когда приходится отказаться от противозачаточных таблеток совсем.

Возникают менее часто, но всё же возникают.

• Коричневые пятна, появляющиеся на открытых участках тела, и повышение чувствительности кожи к солнечному облучению. Поэтому осторожно загорайте и принимайте ультрафиолетовые ванны (особенно в случаях, если Вы легко «сгораете» на солнце) до тех пор, пока не убедитесь, что повышенная чувствительность у вас отсутствует. При выраженной реакции обращайтесь к врачу.
• Усиленный рост волос на теле и лице или выпадение их на волосистой части головы.
• Усиление или ослабление полового влечения.
• Увеличение чувствительности кожи молочных желёз. Возможно их увеличение.
• После прекращения приёма мини-пили возможно полное отсутствие менструальных кровотечений в течение нескольких месяцев (аменорея). У 35-56% женщин с аменореей, возникшей после прекращения приёма мини-пили, и раньше были нарушения менструального цикла. Во всех этих случаях лучше обратиться к врачу.

А. Байчурина, А. Голубицын, С. Маклецова. Контрацепция: Противозачаточные средства